Семейное бесплодие – заболевание, которое находится в компетенции не только гинекологов. По данным европейской ассоциации урологов, беременность не наступает в более чем 50% случаев из-за проблем мужской фертильности.
Детей будут выращивать в пробирках
2,5 года -- такой срок медики отводят среднестатистической семье на попытки забеременеть без врачебного вмешательства. После этого женщину ждут бесконечные анализы, визиты к гинекологу и бесчисленные медикаменты. Проверять мужскую сперму обычно начинают намного позже, после того как исключат все женские проблемы.
По прогнозам специалистов, через 50 лет человечеству грозит размножение в основном методами экстракорпорального оплодотворения. Причины две. Первый фактор -- социальный: возраст современной матери неумолимо приближается к 40 годам. Второй -- медицинский: ежегодное снижение мужской фертильности. За последние сто лет Всемирная организация здравоохранения трижды пересмотрела стандарты допустимой нижней границы нормы сперматозоидов. Если в середине 50-х считалось, что наступление беременности практически невозможно при содержании в миллилитре спермы менее 60 млн полноценных половых клеток, то в 1983 году цифру снизили до 40 млн, а совсем недавно, в 1992 году -- до 20 млн. В скором времени норму здоровых сперматозоидов для зачатия могут снизить до 15 млн на миллилитр.
Мужчины мутируют
«Главная причиная мужского бесплодия -- это не маленькая концентрация или сниженная подвижность клеток, а в первую очередь неполноценные сперматозоиды, в том числе с нарушениями ДНК, -- говорит профессор, уролог-анролог, д. м. н. Владимир Божедомов. -- Очень много пациентов, которым врачи ставят диагноз «идиопатическое бесплодие», то есть невозможность зачатия неясного генеза, без видимых причин. Установлено, что более трети таких случаев обусловлены генетически. Но мы пока очень мало знаем о генетических закономерностях развития половой системы. За самыми обычными диагнозами могут скрываться именно нарушения в генах. Даже если происходит беременность с поврежденным сперматозоидом, то это очень опасно, они могут привести к мутациям ДНК, детским заболеваниям, даже к раку».
Экология калечит ДНК
Проводя исследования о влиянии бензапирена на фертильность крыс, ученые установили: подвижность сперматозоидов у самцов под воздействием вещества резко уменьшается. Такие же данные получены у мужчин, которые работают в условиях химического загрязнения. Впрочем, бензапирен -- вещество, которое образуется при сгорании топлива, -- есть не только на производстве. Оно накапливается в почве и воде, откуда попадает в растения и продукты питания. «На территории Восточной Сибири мы обследовали 300 семейных пар, и оказалось, что на втором месте среди всех причин бесплодия находится именно мужской фактор, -- рассказывает Людмила Колесникова, директор научного центра проблем здоровья семьи и репродукции человека СО РАМН. -- Содержание сперминов отвечает норме только у 51% мужчин, уже у 49% зафиксирована различная патология, а в 46% проблема бесплодной семьи кроется в сочетании мужских и женских факторов. Самое страшное то, что начинают страдать дети. Конечно, человеческий организм защищается от токсикантов, попадающих из окружающей среды, и выводит их из организма. Но установлено, что у мальчиков-подростков, родители которых живут на территориях с повышенным техногенным загрязнением, снижена возможность выведения вредных веществ из организма. А значит, загрязнение вмешивается в нашу генетику».
