Клиника опоясывающего лишая (Herpes zoster) характеризуется высыпанием пузырьков величиной с чечевичное зерно, наполненных серозным содержимым, расположенным группами по ходу нерва, на фоне воспаленной кожи.
Обычно поражение расположено на одной половине тела. Субъективно — ощущение жжения. У взрослых это заболевание сопровождается иногда сильными болями; у маленьких детей боли отсутствуют. Высыпания пузырьков иногда сопровождаются повышением температуры, общей слабостью. В течение 2—5 дней наблюдается свежее высыпание пузырьков, а затем, примерно через 14—18 дней, заболевание угасает. Как правило, опоясывающий лишай оставляет иммунитет.
Повторные заболевания часто наблюдаются у больных лимфогранулематозом, лейкозом. Наряду с типичными проявлениями этого дерматоза наблюдаются геморрагические и гангренозные формы, оставляющие после себя рубчики. Возможно также поражение роговицы.
У детей грудного возраста опоясывающий лишай встречается очень редко и обычно отличается легким течением. Однако иногда при генерализованных формах могут наблюдаться менингеальные реакции.
В лабораториях медицинских центров выполняется диагностика опоясывающего лишая. Следует пройти следующие виды серологической диагностики крови при данном заболевании:
- Диагностика вируса Варицелла - Зостера IgG
- Диагностика вируса Варицелла - Зостера IgM
Расшифровка показателей диагностики:
<0,8 - Отрицательный;
0,8-1,1 - Сомнительный;
>1,1 - Положительный.
Опоясывающий лишай вызывается вирусом, который, идентичен вирусу ветряной оспы. Контакт больных опоясывающим лишаем со здоровыми детьми вызывает у последних типичные явления ветряной оспы.Это заболевание встречается в первые месяцы жизни крайне редко в связи с передачей антител через плаценту матерей.
Если же мать этими заболеваниями до родов не болела, то новорожденный оказывается беззащитным против вирусов. В таких случаях при заражении в первые месяцы жизни заболевание протекает тяжело. Дети должны быть строго изолированы от лиц, страдающих опоясывающим лишаем, так как контакт с такими больными может привести к эпидемической вспышке ветряной оспы в детских коллективах.
