Желтуха у новорожденных

Развитие такого состояния характерно для 60% доношенных детей и 80% недоношенных. Больший процент заболевания желтухой у недоношенных малышей вполне объясним. Дело в том, что чем меньше проводит в утробе матери малыш, тем хуже сформирован его организм, в том числе и печень, которая не может справиться с избытком билирубина.

Разновидности

Принято выделять две разновидности желтухи у новорожденных:

• физиологическую, появляющуюся примерно в промежуток между вторым и пятым днем жизни малыша. Такая разновидность характеризуется увеличением билирубина в крови, приобретение кожей и слизистыми желтого оттенка. При этом ноги, стопы и живот ребенка окрашиваются крайне редко. Самочувствие ребенка при этом не ухудшается, не наблюдается изменений в цвете и структуре мочи и кала.
• патологическую, являющуюся опасным состоянием. При патологической желтухе желтый оттенок ребенком приобретается уже через пару часов после появления на свет, самочувствие малыша плохое – он плохо спит, ест, находится в постоянном хаотичном движении. При подобной разновидности наблюдаются изменения в кале и моче. Патологическая форма подразделяется на несколько видов: механический и гемолитический. Первый тип связан с наличием проблем с желчным пузырем, печенью. А второй означает присутствие проблем с кровью. При патологической форме важным является вовремя начатое лечение, которое обычно дает довольно быстрый результат.

Причины появления

Накопление в крови билирубина может быть вызвано следующими факторами:

• наличие инфекции
• сахарный диабет у роженицы
• родовые травмы
• непроходимость кишечника
• врожденный или приобретенный после рождения гепатит
• гипоксия
• реакция на лекарственные препараты
• реакция на грудное вскармливание. Желтуха в этом случае обычно появляется на 2 день, причина ее кроется в немалом количестве гормонов, поступающих вместе с молоком и влияющих на снижение активности ферментов печени
• резус-конфликт ребенка и матери, когда у малыша присутствует отрицательный резус-фактор, а у мамы положительный

Лечение

Лечение заболевания производится несколькими способами:

• терапия светом, фототерапия. Фототерапию можно отнести к наиболее безопасным методам лечения. Суть процедуры – воздействие на ребенка лампой ультрафиолетового спектра солнечного света.
• инфузное лечение
• применение энтеросорбентов, призванных прекратить между печенью и кишечником циркуляцию билирубина
• назначение противовирусных, антибиотиков

Физиологическая желтуха не является для ребенка опасной. Для излечения от нее необходимо соблюдать правильный уход, грудное вскармливание, принимать солнечные ванны, либо применять фототерапию. При патологической желтухе требуется более тщательное лечение, поскольку она может стать причиной развития рака печени и цирроза.