Уже десять лет в Ханты-Мансийском АО функционирует кардиологический дневной стационар.
С 2014 года Окружной кардиоцентр активно внедряет технологии стационарозамещающей помощи для пациентов, нуждающихся в специализированном лечении, без необходимости постоянного медицинского наблюдения.
Продолжительность курса лечения в кардиологическом дневном стационаре (КДС) составляет 7-10 дней. Люди с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, хронической сердечной недостаточностью, аритмиями и серьезными нарушениями липидного обмена могут приходить утрам на процедуры в КДС и быть освобождены к обеду.
Каждый год примерно 1200 жителей Югры проходят комплексное лечение. Одним из самых популярных направлений в кардиологическом дневном стационаре является коронароангиография – процедура, которая позволяет исследовать сердечные сосуды с помощью рентгеновского контроля и контрастного вещества. Десять лет назад для проведения этой диагностики требовалась госпитализация.
На сегодняшний день пациенты, которым назначена коронароангиография, могут возвращаться домой сразу после процедуры. Однако имеются исключения. В этом году 13 пациентов кардиологического дневного стационара в тот же день были экстренно прооперированы на основе результатов проведенных исследований из-за критического состояния артерий.
За прошлые 10 месяцев амбулаторную коронароангиографию прошли 650 жителей Югры. Каждый второй или третий из них был направлен на плановое хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие опасных сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда.
По итогам обследования пациенты кардиологического дневного стационара чаще всего направляются на малоинвазивные операции, такие как стентирование коронарных артерий. Тем не менее, также выявляются и серьезные поражения: у 57 человек было выполнено аортокоронарное шунтирование из-за многососудистого поражения коронарных артерий, у 5 пациентов диагностированы сложные нарушения сердечного ритма, потребовавшие радиочастотной катетерной абляции, а у 3 человек установлен критический порок сердца, требующий операции по протезированию клапана.
Кроме того, при ультразвуковом дообследовании экстракраниальных сосудов у 3 пациентов были обнаружены гемодинамически значимые стенозы сонных артерий, что может привести к инсульту в будущем. Эти пациенты также направлены в стационар для оперативного лечения, отметила заведующая отделением кардиологического дневного стационара Анастасия Максименко.
Одним из наиболее информативных методов для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний является чреспищеводная эхокардиография, которая используется в кардиологическом дневном стационаре с 2023 года. С помощью этого метода врач может подтвердить или опровергнуть наличие внутрисердечных тромбов, инфекционного эндокардита, а также более точно оценить состояние клапанов сердца при различных пороках.
В Окружном кардиодиспансере существует хорошая традиция отмечать юбилеи и памятные даты внедрением новых методов, проведением мастер-классов и организацией научных мероприятий.
В кардиологическом дневном стационаре недавно внедрена терапия с использованием новых высокоэффективных медикаментов (алирокумаб и эвалокумаб), направленных на снижение вероятности развития инфаркта миокарда и инсульта у пациентов, страдающих от неконтролируемой гиперхолестеринемии. Также год назад началась терапия с гиполипидемическим препаратом на основе малой интерферирующей РНК для людей с чрезвычайно высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
По завершении курса лечения пациенты получают хорошие результаты, а восстановление после операций проходит намного быстрее, что позволяет им в ближайшие сроки вернуться к обычному образу жизни, отметила Анастасия Максименко.