Трансплантолог рассказал, берут ли на пересадку печени онкологических больных
Доктор Готье в области трансплантологии: началась пересадка печени пациентам с онкологическими заболеваниями печени.
В настоящее время наблюдается рост числа людей, нуждающихся в пересадке печени. Эта тенденция объясняется тем, что в некоторые случаи к подобным операциям прибегают у пациентов с онкологическими заболеваниями. Об этом сообщил академик РАН Сергей Готье, занимающий пост директора Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова» Минздрава России, в интервью «Газете.Ru».
Специалист уточнил, что традиционно основным показанием для пересадки печени являлся цирроз — болезнь, при которой происходит замена печеночной ткани на фиброзную соединительную. Однако в последнее время наблюдается рост интереса к онкологическим случаям в сфере трансплантологии.
Готье утверждает, что есть группа пациентов с раком печени, которым ранее отказывали в пересадке органов из-за низкой вероятности успешного исхода. Однако сейчас, благодаря развитию химиотерапии и улучшению методов стабилизации опухолей, пересадка стала доступна для таких больных.
Эксперт подчеркнул, что этот подход не подходит для всех пациентов с диагнозом рак печени. Тем не менее, в случае, если есть вероятность успешного результата, врачи всегда стремятся рассмотреть возможность такой пересадки для рассматриваемого пациента.
«Пятнадцать-двадцать лет назад считалось, что при развитии гепатоцеллюлярной карциномы на фоне цирроза лучше всего проводить резекцию, то есть удалять часть печени вместе с опухолью. Затем наблюдать за состоянием и только потом обсуждать вопрос о пересадке. Однако в настоящее время оптимальной стратегией становится трансплантация, так как пациент уже страдает от цирроза — ему в любом случае потребуется удалить печень и осуществить пересадку», — отметил эксперт.
Готье добавил, что пересадку органа можно выполнять и в тех случаях, когда печень не является первичным источником рака. Метастазы в печени не являются абсолютным противопоказанием для пересадки, если пациент находится в длительной ремиссии на фоне химиотерапии. Однако не все виды рака допускают проведение трансплантации.