Департамент здравоохранения Москвы скорреткировал скандальный приказ №1241 об аудиоконтроле амбулаторного приема у врача.
Приказ предполагает обязательную аудиозапись в ходе приема пациента, чтобы проконтролировать профессионализм работы медиков. Еще одной целью была заявлена необходимость следить за соблюдением принципа уважительного общения как со стороны врача, так и пациента.
Приказ вызвал массу критики. Одним из главных аргументов против стали опасения нарушения врачебной тайны. Также высказывались опасения, что запись голоса поможет несанкционированно собирать биометрические данные.
Депздрав учел критику и внес следующие поправки в приказ:
- записи будут храниться не более месяца, отдельно от электронной медицинской карты;
- привязки к данным приема и персональным данным пациента и врача также не будет;
- медицинские организации будут нести ответственность за нарушение режима врачебной тайны.
О внесенных поправках пишет «КоммерсантЪ». При этом издание не поясняет, как при соблюдении вышеперечисленных трех пунктов можно сохранить соответствие заявленной цели – контролировать, как врач общается с пациентом. Без привязки к личностям такой контроль представляет разве что статистическую ценность. Хотя первичная статистика о качестве приемов уже была получена в ходе осеннего эксперимента.
Пилотный сбор аудиозаписей проходил с 23 октября по 29 ноября 2023 года в городских поликлиниках №2 и №109. На основе полученных материалов (записи 45,9 тысяч приемов), эксперты выяснили, что наиболее частым нарушением является несоблюдение этики общения (65,2% случаев). На твором месте – отказ от помощи (24,2%). На третьем – предложение платных услуг (5,8%).
Также установлено, что в 81,7% нет блока «завершение приема», в 55% не получилось идентифицировать осмотр пациента, в 85% случаев выпадал блок сбора анамнеза, в 73,4% - врач не нашел времени, чтобы по завершении приема подробно разъяснить пациенту детали назначенного лечения и убедиться, что тот все понял.
Чтобы исправить полученную картину, в приказе №1241 есть рекомендации и общие алгоритмы для действия врачей.